Sexo mais seguro: U=U, PrEP, PEP e prevenção de ISTs

Cuidar do corpo é parte do prazer

Em uma edição de newsletter de abril de 2023, o educador Lee Harrington abordou um tema que atravessa tanto a prática de kink quanto a vida sexual em geral: como tornar o sexo mais seguro algo natural, prazeroso e livre de julgamentos. A ideia central é simples — cuidar de si e de quem está junto é parte da experiência erótica, não um obstáculo a ela.

O que mudou no debate sobre HIV

Dois avanços transformaram a conversa nas últimas décadas:

• U=U (Indetectável = Intransmissível): pessoas que vivem com HIV, fazem tratamento regular e têm carga viral indetectável nos exames não transmitem o vírus a parceiros. Esse consenso é sustentado por estudos e organizações médicas internacionais.
• PrEP e PEP: a Profilaxia Pré-Exposição consiste no uso de medicamentos antes do contato com fluidos corporais, reduzindo o risco de transmissão do HIV. Já a Profilaxia Pós-Exposição (PEP) pode ser iniciada em até 72 horas após a exposição, com o objetivo de interromper a infecção.

A consequência prática é que o status sorológico, por si só, diz pouco: uma pessoa que faz acompanhamento, toma medicação e se testa com regularidade oferece menos risco do que alguém que nunca fez um teste e não conhece seu estado sorológico.

O limite dessas ferramentas

PrEP e PEP protegem contra o HIV, e somente contra ele. Por isso, dispensar barreiras como preservativos ou campos de látex abre espaço para outras infecções: hepatites virais, clamídia, sífilis, gonorreia, HPV, herpes, entre outras. Vale lembrar que doenças respiratórias, como a covid-19 e a gripe, também podem ser transmitidas em contatos íntimos e prolongados.

A proposta do autor é trocar o estigma por informação: quando as pessoas não se sentem envergonhadas, elas procuram testagem, tratamento e recursos de forma mais eficaz. Além disso, existem vacinas disponíveis para algumas ISTs — a do HPV, por exemplo, passou a ser oferecida para pessoas de até 45 anos, e a da varíola dos macacos ampliou o público elegível para além de grupos inicialmente priorizados.

Preservativo que serve: questão de ajuste

Boa parte da resistência ao preservativo vem de experiências ruins com tamanhos e formatos inadequados. Algumas soluções práticas:

• Se o preservativo escorrega ou fica folgado, testar modelos de numeração menor.
• Se aperta na glande, experimentar versões com cabeça mais larga, comuns para pessoas com prepúcio íntegro.
• Existem fabricantes que produzem tamanhos personalizados.

Também vale conversar abertamente sobre o que cada pessoa entende por "sexo mais seguro", porque as definições variam bastante de uma pessoa para outra.

Educação como ferramenta

Em 2013, Lee Harrington e Aiden Nicholson criaram um curso sobre como tornar o sexo mais seguro algo sensual, depois de ouvirem repetidamente que preservativos parecem volumes e distância, que as barreiras de látex são desconfortáveis e que falar sobre testagem inibe o encontro. A abordagem do curso é refazer essas conversas sem julgamento, ampliando o que se entende por sexo e repensando o papel das barreiras.

Agenda: aulas e encontros citados

• 1º de maio de 2023 — "Sexy Safer Sex", aula presencial no The Center on Colfax, em Denver (EUA), das 18h às 19h30 (horário de montanha), como parte do programa SAGA Young Adult.
• 24 de abril de 2023 — "Arcane Dominance and Submission", aula on-line sobre dinâmicas de troca de poder, energia e vínculos conscientes, via Wicked Grounds.
• 28 a 30 de abril de 2023 — "Trans Rage", conversa on-line na conferência THRIVE: BDSM and Mental Health, voltada a pessoas trans, não binárias e de gênero diverso, com abertura para parceiros e aliados.
• 7 de maio de 2023 — tarde de aulas virtuais sobre poder e identidade, pelo Green Carnation Club, grupo dedicado a dinâmicas de poder queer.
• 17 de maio de 2023 — "Primal Play", aula on-line via Wicked Grounds; 9 de junho — "Pain Processing", via Karada House.
• 16 a 19 de junho de 2023 — Midnight Sun Hedonism 4, em Fairbanks (EUA), com aulas sobre kink sagrado, disforia e euforia de gênero e práticas primais.
• 23 a 25 de junho de 2023 — Meow Meow Conference, em Berlim, com aulas e rituais.

O texto também menciona o Camp Crucible, encontro de longa duração voltado à prática de BDSM, no qual o autor integra a equipe de suspensão por ganchos e ministra aulas sobre perfil de risco, desejos de quem ocupa o papel de Top, cordas e relações entre metamours.

Consentimento e negociação em primeiro lugar

Nenhuma informação sobre prevenção substitui a conversa franca. Em práticas de kink, isso significa combinar limites, objetivos e formas de interromper a cena antes de começar, além de reservar tempo para os cuidados posteriores.